被家养的猫、狗抓咬伤，需要打狂犬病疫苗吗？

　　今天(9月28日)，是世界狂犬病日。

　　狂犬病是由狂犬病毒(弹状病毒科丽沙病毒属)引起的一种以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病，目前尚无有效治疗手段。一般情况下，人会在发病后10天内死于呼吸或循环衰竭。

　　2007年，我国报告狂犬病病例3300例，随着狂犬病综合防控措施实施，病例数持续下降，至2023年已降至122例。尽管2024、2025年病例出现小幅波动回升(2024年167例、2025年247例)，但发病总规模仍远远低于早年水平。

　　狂犬病一旦发病，病死率几乎100%，但通过及时规范的预防可以避免患病。因此，掌握正确的狂犬病预防知识非常重要。对于狂犬病，应该了解哪些常识？一起看↓↓↓

　　问题1：狂犬病是怎么传染给人的？

　　日常生活中，人可通过以下与患病动物接触的情形感染狂犬病：

　　被动物抓伤、咬伤；

　　与动物共食、用嘴喂食等使动物唾液接触口腔黏膜的过度亲密行为；

　　让动物舔舐未愈合的伤口、黏膜；

　　宰杀染病动物(尤其是手上有未愈合的伤口时)。

　　问题2：狂犬病的潜伏期有多久？

　　狂犬病的潜伏期一般为1—3个月，一周以内或者1年以上的病例罕见。网上流传的“狂犬病能潜伏十几年”的说法没有科学依据。

　　问题3：狂犬病有哪些症状？

　　特异性表现：

　　狂躁型：大部分病人都是狂躁型；高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。

　　麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎，没有典型的恐水、怕风、畏光、怕声、大量流涎、痉挛等表现，以四肢无力、麻痹为常见症状。麻痹多开始于肢体被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。

　　问题4：什么是狂犬病暴露？怎么分级？

　　狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。

　　根据接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级：

　　皮肤没有破损，或者完好的皮肤被舔舐，为Ⅰ级暴露；

　　裸露的皮肤被轻咬，无明显出血的轻微抓伤、擦伤，或有一点轻微血印的，为Ⅱ级暴露；

　　单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，有明显出血；或破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染为Ⅲ级暴露。此外，直接接触蝙蝠也是Ⅲ级暴露。

　　问题5：针对不同风险等级的狂犬病暴露，如何进行规范处置？

　　Ⅰ级暴露一般无感染风险，清洗暴露部位即可，无需进行医学处置。

　　Ⅱ级暴露者存在轻度感染风险，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。

　　Ⅲ级暴露者应及时处置伤口、根据既往疫苗免疫史评估是否需要使用狂犬病被动免疫制剂、按照程序接种狂犬病疫苗。

　　问题6：被猫狗抓伤、咬伤后如何处理伤口？

　　用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟；

　　冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口；

　　根据伤口污染或感染情况，合理使用抗生素，减少狂犬病病毒以外的其他感染。

　　问题7：被自家养的猫、狗抓伤、咬伤需要打狂犬疫苗吗？

　　首先要明确，猫、狗不会“凭空”患上狂犬病，和人类一样，它们必须先被处于发病期(传染期)的动物抓伤、咬伤，病毒通过唾液进入伤口才会被感染。

　　另外，狂犬病毒不会长期潜伏在动物体内。猫、狗一旦感染狂犬病毒，潜伏期通常为1—3个月，发病后会在10天内死亡。

　　主人不能仅凭主观判断宠物健康就放弃处置，可结合下面3个条件，综合评估风险：

　　01

　　它接种过狂犬病疫苗吗？

　　连续两年在正规机构完成接种狂犬病疫苗的宠物，患病概率极低。

　　02

　　它有感染狂犬病的风险吗？